‘나만의 티셔츠 만들기 ’교육프로그램 신청서

참가자 (1)

성 명		성 별	□남 □여
생년월일
연 락 처 (택 1)
본 인 휴 대 폰		보 호 자 휴 대 폰

참가자 (2)

성 명		성 별	□남 □여
생년월일
연 락 처 (택 1)
본 인 휴 대 폰		보 호 자 휴 대 폰

▶어떤 경로로 신청하게 되었나요?

대산미술관 홈페이지 □       카    페 □

지  인  의   권  유 □      기    타 □ (              )